Кашель после сна у ребенка: причины и лечение

Иногда у ребенка появляются приступы утреннего кашля. Это всегда вызывает настороженность и беспокойство родителей. Однако не всегда такой симптом является проявлением какого – либо заболевания. Очень часто кашель после сна у ребенка обусловлен физиологическими причинами.

Причины утреннего кашля у ребенка

Кашель у детей могут вызывать патологические и физиологические причины.

Патологическими причинами могут быть:

  • Простудные заболевания. У ребенка поднимается температура, появляется насморк и першение в горле.
  • Хронические и наследственные болезни легких. Кашель с хрипами сопровождается приступами удушья, и чаще возникает ночью или утром.
  • Аллергические реакции. Могут развиться на домашнюю пыль, шерсть животных или наполнитель подушки.
  • Заболевания пищевода. Возможен заброс пищи из желудка в пищевод или даже в глотку. Кашель возникает рефлекторно из-за раздражения слизистой.
  • Инородное тело. Попадание постороннего предмета в глотку или трахею будет сопровождаться сухим надсадным кашлем.
  • Патология щитовидной железы. В этом случае будут наблюдаться сопутствующие симптомы: быстрая утомляемость ребенка, пониженная температура тела, выпадение волос.
  • Врожденные сердечные пороки. Кашель появляется ночью или днем при физической нагрузке.

Физиологическими причинами, вызывающими утренний кашель, бывают:

  • Сухой и горячий воздух в квартире. Часто возникает в летний период, или при сильно горячих батареях. Проявления начинаются с легкого покашливания, затем появляется длительный кашель.
  • Раздражающее действие грудного молока на дыхательные пути. Такое бывает, если грудничка положить сразу после кормления. Этого делать не стоит, рекомендуется после еды подержать ребенка вертикально.
  • Застой слизи при насморке. У детей, когда они спят, слизь застаивается в носоглотке. После пробуждения, она стекает вниз и раздражает слизистую трахеи и глотки. Рефлекторно возникает кашель. Он обычно проходит сразу после откашливания.
  • Недостаток внимания. Малыш может начинать кашлять демонстративно, громко, чтобы добиться своей цели. Добившись желаемого, он сразу перестает кашлять.
Кашель – это симптом. В первую очередь, при появлении его у ребенка, необходимо выяснить причину. От этого будет зависеть дальнейшая тактика родителей.

Клинические проявления

Кашель может быть сухой (без мокроты) и влажный (с выделением мокроты).

Сухой кашель, возникающий у ребенка после сна, бывает при вирусных воспалениях ротоглотки (фарингитах, трахеитах). Он не приносит облегчения и сопровождается чиханием, заложенностью носа.

При бронхитах и пневмониях у ребенка после сна появляется редкий сухой кашель. Затем эти покашливания переходят во влажный, мокрый кашель. Отхаркивается мокрота с неприятным запахом. Если она зеленого или коричневого цвета, это свидетельствует о серьезных патологических процессах. Необходимо срочно вести ребенка в клинику для обследования.

Бронхит у ребенка
Сухой кашель переходящий в мокрый – первый признак бронхита

Лающий кашель появляется при инфекционном заболевании (коклюше) или при воспалении голосовых связок. Наиболее опасным состоянием для маленьких детей является развитие стенозирующего ларинготрахеита. Это так называемый ложный круп.

Появляется сильный сухой кашель, напоминающий лай собаки. Сопровождается хрипами и свистами, втягиванием межреберных промежутков при дыхании. Из-за возникающей гипоксии может появиться посинение вокруг рта или носа. В этом случае необходима срочная госпитализация ребенка в больницу. В домашних условиях это заболевание вылечить нельзя.

При осложнениях бронхитов и пневмоний может развиться бронхоэктатическая болезнь. Она характеризуется расширением стенок малых и средних бронхов. Для этой болезни характерным является сильный кашель после сна ребенка. Мокроты образуется много, она  отделяется по утрам «полным ртом». Лечение такой патологии только стационарное, в тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство.

Врожденные дефекты сердечной перегородки и клапанов тоже могут сопровождаться ночным кашлем. Он сухой, без мокроты, может появиться синюшность губ и кожи подбородка. Помимо кашля, такие заболевания характеризуются другими отличительными особенностями: нарушается кровоснабжение конечных отделов рук и ног, развивается деформация кончиков пальцев (утолщение) и ногтей.

Спастический кашель с удлинением выдоха характерен для обструктивных бронхитов и бронхиальной астмы. В конце приступа отделяется вязкая стекловидная мокрота. Такой кашель чаще появляется у ребенка по утрам, после сна.

При эзофагеальной рефлюксной болезни возможен заброс пищи из желудка в пищевод. Он характеризуется связью с едой. Возникает ночью, если ребенок плотно поел перед сном, и сопровождается изжогой или отрыжкой.

При попадании инородного тела (пуговица, бусинка, монетка) возникновение кашля будет зависеть от размера этого предмета.

Особенности физиологического кашля

Физиологический кашель появляется у ребенка в основном утром, после сна. Этот утренний симптом может быть и у грудного малыша, и у детей постарше.

Слизь, образовавшаяся в дыхательных путях, и пыль оседают на слизистой. Когда ребенок активно двигается, все это выводится из организма. Во время сна микрочастички скапливаются в бронхах и трахее. Утром, после пробуждения, во время кашля они удаляются, очищая слизистую.

Физиологический кашель
Кашель при прорезывании зубов – частое явление у малышей

У малышей при прорезывании зубов активно образуется слюна. Во время бодрствования часть ее вытекает изо рта, часть проглатывается. Когда ребенок находится в горизонтальном положении, слюна затекает в глотку и может вызывать кашлевые толчки. Это физиологический кашель. Его особенностями являются:

  • Не нарушается общее самочувствие. Ребенок ведет себя как обычно, не капризничает. У него нет повышенной температуры или других признаков воспаления.
  • Быстро проходит. Кашель у ребенка появляется после сна, а в течение дня повторного откашливания не возникает.
  • Отсутствует выделение большого количества мокроты.
  • Не бывает затяжного приступообразного течения.

Если даже незначительное покашливание вызывает ухудшение состояния, либо сопровождается свистящими хрипами, нужно обратиться к врачу для определения характера кашля.

Диагностика

При появлении кашля ночью или в утренние часы в первую очередь нужно исключить его воспалительный характер. Для этого используют следующие методы:

  • Опрос. Маленькие дети не смогут рассказать про все симптомы. В этом случае родители должны описать характер кашля, когда он возник и чем сопровождается.
  • Осмотр и аускультация (прослушивание) легких. При заболевании в бронхах выслушиваются хрипы или патологическое дыхание.
  • Лабораторная диагностика. Анализ крови, мочи и мокроты покажет, есть ли в организме воспалительный процесс.
  • Инструментальные методы. В первую очередь делают рентген грудной клетки. При необходимости проводят бронхоскопию или ультразвуковое исследование легких. При обструктивных болезнях показано выполнение функции внешнего дыхания.

Иногда бывает, что вышеперечисленные методы не выявили никаких отклонений, а у ребенка продолжается кашель после сна. В этом случае необходимо выяснить причины, понять почему это происходит. Тогда  проводят углубленное обследование. Рекомендуется проведение электрокардиограммы, УЗИ сердца и щитовидной железы, исключение неврогенных причин.

Необходимость лечения

При появлении редкого ночного кашля, нужно в первую очередь исключить возможные изменения в детской комнате. Для этого необходимо:

  • Увлажнять воздух с помощью специальных приборов или кастрюль с водой.
  • На ночь и утром проветривать помещение.
  • Не кутать малыша, пижама и одеяло должны соответствовать температуре в комнате.
  • Закапывать в нос ребенку увлажняющие средства: физ. раствор или аква — марис.
  • Не пускать в детскую комнату домашних животных.
  • Не курить в присутствии ребенка.
  • Поменять подушку. Лучше выбрать ее с гипоаллергенным наполнителем.
  • Маленьким детям для профилактики физиологического кашля можно отсасывать пипеткой или грушей слизь из носа.
  • Не перекармливать ребенка, особенно на ночь.
  • Перед отходом ко сну создать тихую спокойную обстановку. Активные игры на ночь могут вызвать возбуждение и привести к психогенному покашливанию.
Увлажнение воздуха
Увлажнение воздуха в детской поможет справится с сухим ночным кашлем

Если кашель у ребенка после сна вызван заболеванием, то необходимо лечение основной патологии. При детских инфекции даже без высокой температуры, если малышу больно кашлять, может помочь прием жаропонижающих средств. Парацетамол или нурофен обладают еще и противовоспалительным, и обезболивающим действием.

Для лечения применяют следующие группы препаратов:

  • Противоаллергические. Они уменьшат бронхоспазм и отек слизистой.
  • Отхаркивающие. При лечении детских заболеваний большой популярностью пользуется применение сиропов. Они имеют сладкий привкус, их легко дозировать. Можно применять и растительные средства. Их используют при кашле с выделением мокроты.
  • Противокашлевые. Это препараты центрального действия. Они подавляют кашель путем воздействия на соответствующий центр в головном мозге. Назначаются при острых фарингитах или паракоклюше.
  • Бронхорасширяюшие. Предназначены для лечения заболеваний бронхолегочной системы. Можно использовать аэрозоли или растворы для ингаляций. Самостоятельно применять эти средства не рекомендуется.
  • Ингаляционные кортикостероиды. Служат в основном для купирования острого приступообразного кашля при бронхитах. Еще их применяют для базисного лечения бронхиальной астмы.
  • Мукоактивные. Эти средства уменьшают образование мокроты, разжижают ее и способствуют быстрому выведению.

Также применяют для лечения ночного кашля препараты растительного происхождения: синупрет, бронхосан, бронхикум. Сочетанный эффект лекарственных трав, входящих в состав этих средств, позволяет проводить симптоматическое лечение респираторных заболеваний.

Меры профилактики

Для профилактики появления кашля у детей нужно использовать следующие методы:

  • В осеннее – зимний период пропивать курс витаминов или иммуномодуляторов.
  • Обеспечить полноценное питание, соблюдать режим дня.
  • Регулярно гулять с ребенком на улице.
  • Посещать бассейн, спортивные секции. Это улучшает сопротивляемость организма.

С помощью кашля ребенок очищает дыхательные пути и защищает организм от проникновения вирусов. Не всегда этот симптом требует немедленного лечения. Выяснить причину и необходимость терапии сможет только педиатр после проведенного обследования.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here