Профилактика и лечение внебольничной пневмонии

Одним из наиболее популярных болезней органов дыхательной системы является внебольничная пневмония. Данный инфекционный недуг формируется в результате общего ослабления организма и повышенной адаптации вредоносных микроорганизмов к антибиотическим средствам.

Разновидности заболевания

Разновидности заболевания
Разновидности заболевания

Внебольничная пневмония характеризуется инфицированием, преимущественно, вне пределов какого-либо медицинского учреждения. Микрочастицы, которые возбуждают подобный тип заболевания, попадают внутрь человеческого организма в бытовых условиях, в период контактирования с внешним миром и в процессе нахождения в местах скопления людей. Климат местности не оказывает влияние на статистику недуга.

Заболевания зачастую формируются в нижних частях дыхательных путей. Зависимо от расположения очагов повреждения различают:

  • левостороннюю нижнедолевую пневмонию;
  • правостороннюю нижнедолевую пневмонию.
  • в крайне тяжелых ситуациях, при возникновении с двух сторон, можно утверждать о двустороннем виде.

Кроме долевого типа, существуют следующие разновидности заболевания:

  • Очаговая, повреждается незначительная часть одного легкого.
  • Сегментарная, наблюдают определенное количество воспалившихся участков.
  • Тоталитарная, в период которой заражается одно либо два легких полностью.

По тяжести внебольничная пневмония может быть легкой, средней либо тяжелой.

  • Легкую возможно вылечить амбулаторным способом. Больной находится дома под непрерывным наблюдением специалиста.
  • Средняя форма заболевания нуждается в госпитализации в терапевтическое отделение. Подобное позволит достаточно скоро побороть недуг и не позволит ему стать хроническим.
  • Тяжелая формируется зачастую из среднетяжелой степени болезни. Такой вид пневмонии можно лечить лишь в отделениях интенсивной терапии. В крайне тяжелых ситуациях пациентов помещают в реанимационное отделение.

Причины недуга

Причины болезни
Причины болезни

Чтобы ответить, что значит внебольничная пневмония, необходимо рассмотреть факторы, которые ее провоцируют. Основными причинами инфицирования заболеванием является сбой в иммунной системе и общая вялость в организме. К остальным факторам следует отнести следующие:

  • заражение вирусом;
  • внезапное переохлаждение;
  • болезни сердца и сосудов, эндокринной либо дыхательной системы;
  • продолжительное соблюдение постельного режима в период терапии других болезней;
  • недавно проведенные полостные хирургические вмешательства;
  • излишнее применение алкогольных напитков и табакокурение, наркотическая зависимость;
  • преклонный возраст.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни
Симптомы болезни

Невзирая на то, что внебольничная пневмония обладает обширной классификацией, есть общая симптоматика заболевания, указывающая на присутствие воспаления в лёгких:

  • общая вялость;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • высокая потливость, которая усиливается ночью;
  • болевые ощущения в грудинной области;
  • кашель с интенсивным выделением мокроты;
  • слабость, жалобы на самочувствие;
  • внезапная утрата аппетита;
  • нарушение в пищеварительных процессах — понос, рвотный рефлекс;
  • болевые ощущения в брюшинной области;
  • болезненные ощущения в голове, суставах, мышцах;
  • одышка во время наименьших физических усилий;
  • герпес либо конъюнктивит;
  • расстройство в ориентации.

Часто отмечается пневмония внебольничная правосторонняя нижнедолевая. Основным признаком которой являются болезненные ощущения и покалывание возле правого подреберья, повышающееся в процессе кашля.

Диагностика болезни

Диагностика болезни
Диагностика болезни

Подобное заболевание обнаруживают специалисты в процессе диагностики. В обязательном порядке заводят отдельную историю болезни и оценивают всю клиническую симптоматику. Исследование пневмонии амбулаторно состоит из нескольких этапов.

Лучевая диагностика является процедурой рентгенографии груди. Обследуют органы груди спереди, для этого делаются снимки в боковой и прямой проекциях. Основной симптом воспалительных процессов на снимке — уплотнившаяся ткань в качестве затемнения. Рентген используют 2 раза: в начале формирования недуга и после антибактериальной терапии.

Лабораторное обследование осуществляется посредством сбора анализов. Главные показатели изучаются с помощью общего анализа крови. Это, первоначально, содержание лейкоцитов. Помимо этого, тяжесть болезни характеризуется биохимическими тестами на концентрацию глюкозы и электролитов. В некоторых случаях проводят газовый анализ артериальной крови.

В целях постановки диагноза, проводят ряд микробиологических обследований. Оценивают окраску материалов из нижних отделов дыхательных путей, анализируют плевральную жидкость. Посредством экспресс-метода исследуются антигены в составе урины.

Если все основные моменты клинической картины определены, можно приступать к терапии заболевания.

Лечение недуга

Лечение внебольничной пневмонии
Лечение внебольничной пневмонии

Когда внебольничная пневмония легкой степени тяжести целесообразно придерживаться домашнего постельного режима. Проводят антибактериальную терапию в течение недели, употребляют витаминизированные жидкости. Когда болезнь находится в средней и тяжелой степени тяжести требуется немедленная госпитализация с использованием сосудистых средств, ингаляций с увлажненным кислородом, использованием искусственной вентиляции легких. Эмпирическое лечение назначают не позже чем спустя 8 часов, после того, как больной поступил в медицинское учреждение.

Продолжительность терапии колеблется от общего самочувствия пациента. Когда пневмония не осложнена во взрослом возрасте назначаются антибиотики лишь в целях устранения температуры, если болезнь осложнена терапия зависит от степени недуга и самих осложнений.

Терапия является влиянием на вирус, устранение инфекции, отхаркивающие препараты, бронхолитические средства, комплекс витаминов, ЛФК, физиотерапию. Когда развивается сердечная недостаточность назначаются сердечные гликозиды, а если сосудистая – аналептические препараты.

Лечение заболевания осуществляется либо в амбулаторных, либо стационарных условиях. Кроме симптомов и степени тяжести, внебольничная пневмония во взрослом возрасте у больных нуждается в терапии зависимо от возрастных показателей.

Условно больных разделить можно на 2 группы: 1-я — группа пациентов, которые не достигли 60 лет и не имеют тяжелые сопутствующие болезни; 2-я группа включает в себя пациентов 60 лет и выше либо страдающих опасными сопутствующими заболеваниями в независимости от возрастных показателей. Курс терапии для человека составляют отталкиваясь от того, в какую из групп пациента включают. Данное разделение возможно лишь для больных с нетяжелой формой недуга, которые способны лечиться в амбулаторных условиях.

Терапия внебольничной пневмонии в стационаре

Терапия внебольничной пневмонии в стационаре
Терапия внебольничной пневмонии в стационаре

Выявить место нахождение пациента в период терапии возможно посредством лабораторного анализа крови, мокроты, рентгена. Преимущественно пневмония лечится в клинических условиях и под постоянным контролем специалиста. Применяют антибиотические средства различных подгрупп (Пенициллин, макролиды, противогрибковые средства, тетрациклины). Заболевание без осложнений возможно лечить в домашних условиях лишь после установления точного диагноза врача.

Обычная пневмония во взрослом возрасте поддается терапии таблетками и сиропами от кашля, а если болезнь в тяжелой форме необходимо лечить употребляя антибиотики. Совместно с ними назначаются отхаркивающие препараты. В процессе выздоровления и понижения температуры назначаются ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика, закрепляющие результаты терапии недуга у взрослых. Эффективными будут народные средства. Следует помнить о влажном воздухе в палате либо жилом помещении, регулярном проветривании, интенсивном питье, постельном режиме и витаминах. Когда пациент выписан из медицинского учреждения рекомендуют санаторный отдых.

Чтобы лечить недуг в стационарных условиях нужно учесть определенные причины:

  • возрастные показатели больного (свыше 60 лет);
  • наличие сопутствующих болезней;
  • неэффективность антибактериального лечения;
  • желание пациента.

Чтобы госпитализировать человека учитываются и такие факторы:

  • артериальное давление;
  • частота сердечных сокращений;
  • сбои в сознании;
  • температура тела;
  • ненадлежащий уход за пациентом дома.

С появлением противобактериальных средств при обширном спектре действия, можно достигнуть высокой концентрации легочных тканей в период перорального приема медикаментов, что даст возможность провести терапию заболевания в амбулаторных условиях.

Профилактика внебольничной пневмонии

Профилактика болезни
Профилактика болезни

Профилактика внебольничной пневмонии подразумевает выполнение ряда мероприятий:

  • Надлежащий образ жизни, предполагающий умеренную физическую нагрузку, постоянные продолжительные прогулки на свежем воздухе.
  • Сбалансировать рацион питания и нормировать содержание белков, витаминов и микрочастиц.
  • Каждый год делать инъекцию детям и взрослым против гриппа, осуществляемую до прихода зимы. Зачастую грипп может давать осложнения. Есть риск, что человек заболеет пневмонией, протекающей достаточно сложно.
  • Не переохлаждаться и не находиться на сквозняке.
  • Каждый день убирать и проветривать жилое помещение.
  • Часто мыть руки и промывать носовые ходы.
  • Ограничить контакты с больными ОРВИ.
  • Во время массового распространения вируса употреблять мед и чеснок. Они считаются отличными средствами, которые стимулируют иммунную систему.
  • Когда происходит инфицирование гриппом, не следует заниматься самостоятельным лечением, а вызывать врача.

Прогноз заболевания

Прогноз заболевания
Прогноз заболевания

Летальный исход после тяжёлой внебольничной пневмонии достаточно высок и способен достигать до 54%. Отрицательный прогноз бывает при следующих факторах:

  • осуществление ИВЛ;
  • возрастные показатели пациента 70 лет и выше;
  • бактериемия;
  • двусторонняя расположение пневмонии;
  • необходимость в инотропной поддержке;
  • сепсис;
  • отсутствие эффекта начального лечения антибиотиками.

Внебольничная пневмония это опасное заболевание, которое если не лечить чревато опасными последствиями вплоть до смертельного исхода. Надлежащая и эффективная терапия в процессе воспаления легких назначается лишь квалифицированным врачом. Проводят ее как в клинических условиях, так и дома. Решение о госпитализации страдающих данным заболеванием принимают зависимо от возрастных показателей пациента и степени тяжести недуга. Отмечают, что данный вид пневмонии в детском и молодом возрасте лечится скорее, нежели у людей в зрелом и преклонном возрасте. Подобное обуславливается наличием крепкого иммунитета. Следует отметить, что встречаются ситуации, когда внебольничную пневмонию излечить полностью не представляется возможным.

 

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here