Какие антибиотики при синусите чаще всего действительно помогают?

Синусит – распространенное заболевание ЛОР-органов, которое проявляется не только насморком, но и перманентными головными болями в зоне синуса. Именно они и заставляют больных обратиться за медпомощью. Как бы удивительно это не звучало, но антибиотики при синусите не являются панацеей. Дело в том, что большую часть случаев данной болезни провоцируют вирусы, которые антибиотикамине устранишь. Поэтому очень важно выявить симптоматику, которая укажет на целесообразность применения антибактериальных средств.

Особенности патологии и методов терапии

Синуситом принято называть инфекционное воспаление слизистых придаточных пазух носа. Их у человека несколько:

  • верхнечелюстные (в них развивается такой тип синусита, как гайморит);
  • ячейки клиновидной кости (этмоидит);
  • клиновидная (сфеноидит);
  • лобная (фронтит).

Патологический процесс в них могут спровоцировать такие факторы:

  • врожденные аномалии развития придаточных пазух;
  • травматические поражения пазух, переломы костей черепа;
  • хронические аллергии, вызывающие мукоциллиарный клиренс;
  • загрязненная окружающая среда (близость промышленных объектов).
Антибиотики при синусите
Загрязненная окружающая среда – может спровоцировать синусит

Симптоматика синусита сводится к затруднению носового дыхания, которому сопутствуют слизистые либо гнойные выделения. Облегчение, приносимое очищением носовых пазух – краткосрочное. К тому же, нередко отмечается субфебрильная температура, общая ослабленность и болезненность в области придаточных пазух.

Как правило, лечат синусит без антибиотиков, используя средства местного применения, промывания и физиопроцедуры, как у взрослых, так и у детей. Антибиотики для лечения синусита прописывают лишь в том случае, когда воспаление вызвано размножением  патогенных бактерий. Чем раньше начато лечение синусита, тем скорее получится избавиться от недуга и предупредить его осложнения.

Эффективность и показания к применению антибиотиков при заболевании

Большинство исследований указывает на то, что синуситы имеют вирусную природу. Эти данные полностью изменили подход к диагностике и терапии этого заболевания. Сейчас перед назначением антибиотиков доктор обязан убедиться, что воспаление является бактериальным. Непрямым проявлением бактериального синусита считается характер выделений из носа – они гуще, преимущественно желтоватого либо зеленоватого оттенка. Вдобавок синусит именно такого типа чаще переходит в хроническую форму.

Бактериальная природа синусита также определяется с помощью лабораторных исследований. В таком случае в ОАК фиксируется повышенная концентрация лейкоцитов, незрелые нейтрофилы и увеличенное СОЭ. Помимо этого, возрастает уровень белка в плазме крови. Но точную картину происхождения синусита дает лишь бактериологическое исследование. Для этого берется мазок из носовой полости.

Данный анализ способствует как точной верификации штамма возбудителя, так и помогает выявить его чувствительность к антибиотикам, что поможет доктору понять, какой антибиотик подойдет в этом случае лучше всего. Единственный минус теста – длительность его проведения. Поэтому оптимально брать мазок сразу же при малейшем подозрении на возможный синусит.

Принципы и способы проведения антибактериальной терапии

Антибиотики относятся к серьезной группе препаратов, которые воздействуют на множество систем организма. Их следует принимать лишь по показаниям, поскольку их бесконтрольный прием может спровоцировать множество побочных эффектов, особенно если лекарства данного типа принимают дети. К тому же недопустимо лечить антибиотиками любые ухудшения состояния или сокращать курс терапии при появлении первых улучшений состояния.

Последний вариант зачастую влечет рецидив и хронизацию патологии, из-за чего она в дальнейшем намного хуже поддается лечению. Помимо этого, неполный курс терапии может вызвать резистентность бактерий к применяемому препарату в будущем.

Пить антибиотики нужно ежедневно в одно и то же время. В случае пропуска необходимо принять таблетку препарата как можно скорее и продолжить терапевтический курс в обычном режиме. Запивать капсулы или таблетки нужно стаканом воды. Это должна быть именно вода. Применение сладкой воды, молока, чая или кофе может нарушить усвояемость лекарства и его метаболизм.

Если прием антибиотиков сопровождается побочными явлениями, особенно если они прописаны детям, то следует как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Только он имеет право, оценив всю картину, настаивать на продолжении курса либо заменить один препарат на другой. Первые результаты терапии можно оценивать лишь после 2-3 дней лечения. Если улучшений нет, то антибиотик заменяется.

Виды антибиотиков и их свойства при синусите

Мало кто знает, какие антибиотики принимают при синусите. На данный момент предпочтение отдается 3 группам: макролидам, цефалоспоринам и фторхинолонам последнего поколения. Пенициллины, которые использовались ранее при подобной патологии, практически неэффективны вследствие развития резистентности к ним. По той же причине назначаются и цефалоспорины третьего поколения, а не первого или второго.

Антибиотики для местного применения

Для местной терапии применяются спреи для обработки полости носа и капли, с содержанием антибиотиков. У них выраженные антибактериальные и противовоспалительные свойства. Как правило, в ход идут такие средства.

  1. Спрей Изофра. Его относят к аминогликозидам, чьим основным действующим веществом является фрамицетин. Это довольно хороший препарат: необходимо всего единичное впрыскивание средства 6 раз в день, курсом в 7-10 дней, дабы полностью избавится от патогенной микрофлоры.
  2. Ринил. Его относят к аминогликозидам. Выпускается средство в форме капель или спрея, которые применяют в течение недели (1 впрыскивание трижды в день).
  3. Спрей Полидекса. Назначается лишь при гнойных осложнениях, имеет выраженный сосудосуживающий и противовоспалительный эффект. Его основные составляющие: дексаметазон, неомицин и полимиксин. Применяют средство курсом в 7 дней, впрыскивая его в каждую ноздрю по разу, общим количеством до 5 раз.
  4. Биопарокс. Доступен в форме аэрозоля и содержит такое активное вещество как фузафунгин. Имеет противовоспалительное, противоотечное и сосудосуживающее действие. Средство впрыскивают 4 раза в день, на протяжении недели.
Антибиотики при синусите
Спрей Изофра – антибиотик при синусите

Антибактериальные средства для внутреннего применения в виде таблеток

Антибиотики при синусите у взрослых нередко прописываются в таблетированной форме.

Наименование препаратаФармакологическое действиеСпособ примененияПротивопоказания
Амоксициллин Препарат разрушает оболочки бактериальных клеток 500 мг трижды в сутки, в течение 5-12 дней Бронфиальная астма Вирусные инфекции Лимфолейкоз Мононуклеоз Сенная лихорадка
Ампициллин Бюджетный препарат, прописываемый при хронических стадиях недуга в период обострения. Наделен антимикробными свойствами и эффективен не только при лечении всех разновидностей синусита, но и при бронхите, менингите, абсцессах тканей. Взрослый человек принимает дозу в 250-500 мг, 4 раза в сутки до трапезы. Антибиотиковый колит Дисфункция печени Возраст до 1 года Лимфалейкоз Мононуклеоз, спровоцированный инфекционными агентами
Аугментин Обладает антибактериальным и бактерицидным действием благодаря входящей в состав клавулановой кислоты. Дозировка и количество активного действующего вещества будет определяться степенью тяжести заболевания. Принимают препарат трижды в день Дисфункция печени Вес менее 40 кг Фенилкетонурия
Макропен Активное вещество – мидекамицин, губительно действует на патогеннов (особенно гемофильную палочку, пневмококк). 400 мг 4 раза в сутки, на протяжении 14 дней Возраст до 3 лет Дисфункция печени
Суммамед Бактериостатический эффект достигается благодаря активному компоненту азитромицина. Принимают лекарство в единократной дозе 500 мг, не более 3 суток. Возраст до 12 лет Дисфункция печени
Флемоксин Солютаб Главное антибактериальное и бактерицидное вещество – аммоксициллин. Принимают по 500 мг дважды в сутки, курсом до 7 дней. Беременность Детский возраст Дисфункция почек Лактация Лимфолейкоз Мононуклеоз
Цифран Противомикробное действие достигается с помощью ципрофлоксацина. Пьют по 500 мг каждые 2 часа в течение 5-7 дней. Беременность Лактация

Инъекции антибактериальных препаратов

Применяются при среднем либо особо тяжелом течении недуга, поскольку эффект от инъекций наблюдается значительно скорее. Помимо этого, назначение уколов помогает быстро убрать воспалительные процессы в придаточных пазухах и снижает вероятность развития осложнений. Зачастую инъекции проводятся в таких случаях:

  • интенсивность симптомов;
  • тяжелое состояние больного;
  • обильное выделение гноя, с сопутствующими сильными болями.

Среди самых часто прописываемых препаратов можно выделить:

  • Азитромицин;
  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Гентамицин;
  • Цефазолин;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон.

Также могут применяться горячие уколы и дополнительный ввод кальция для усиления системного кровотока. Подобные методы помогают еще больше сократить сроки терапии.

Критерии выбора

Выбор антибактериальных препратов должен осуществляться сугубо специалистом, поскольку при назначении данного типа медикаментов должно учитывается множество моментов. Как уже упоминалось, ко многим препаратом первого и второго поколения у патогеннов выработалась резистентность, и только врач будет знать, какие препараты действительно смогут помочь.

Кроме того, доктора учитывают тяжесть состояния больного, интенсивность клинических проявлений и наличие сопутствующих заболеваний. Только подобное внимательное отношение к конкретному больному и его заболеванию, помогут не только избавиться от малоприятной патологии, но и даст возможность избежать риска осложнений.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Хотя антибиотики являются мощным средством, однако их следует принимать с осторожностью, поскольку у них немало противопоказаний. Так, практически все разновидности антибактериальных средств противопоказаны при таких патологиях и состояниях:

  • бронхиальная астма;
  • заболевания печени и почек;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лактация;
  • лейкоз;
  • моноцитарная ангина;
  • патологии ЖКТ.
Антибиотики при синусите
Период лактации является противопоказанием к применению антибиотиков при синусите

Как правило, антибиотики противопоказаны при беременности из-за их влияния на развития плода. Однако есть антибактериальные препараты, которые разрешены в критических случаях со II триместра. Возникновение же побочных эффектов – это патофизический процесс, возникающий под действием множества факторов. Вероятность их появления определяется как свойствами самого антибиотика, так и индивидуальными реакциями пациента.

К примеру, пеницилиновая группа малотоксична, однако способна провоцировать аллергические реакции. Также побочные явления могут возникать вследствие передозировки либо на фоне длительного курса лечения. Вдобавок может влиять и форма выпуска антибактериального средства. Но в любом случае самыми частыми негативными проявлениями будут тошнота, рвота и диарея. При возникновении такой симптоматики нужно сразу же уведомить своего врача, который сможет избавить от малоприятных проявлений посредством коррекции дозы либо заменой препарата.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here