Почему болит и колет в сердце при дыхании?

Боль в сердце при дыхании является признаком различных заболеваний. Такое состояние может возникнуть у молодых, людей среднего и старшего возраста. Данный симптом возникает не только при сердечной патологии, но и при поражении других внутренних органов.

Причины патологического состояния

Болезненные ощущения в области сердца бывают вызваны именно кардиальной патологией только в 30 % случаях. Во всех остальных случаях эта боль никак не связана с болезнями сердца.

Причинами появления таких болей могут быть:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Острая и хроническая коронарная недостаточность.
  • Кардиомиопатия (дисгормональная, метаболическая, токсическая).
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Радикулит.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Межреберная миалгия или невралгия.
  • Фибринозный или сухой плеврит.
  • Травмы грудной клетки.
  • Хронический эзофагит.
  • Хронический гастродуоденит.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Неврологические нарушения.
Боль в сердце при дыхании
Межпозвоночная грыжа – возможная причина боли в сердце при дыхании

Также боли в сердце при дыхании могут возникать при перикардите, переломах ребер, кардионеврозе. Очень частыми причины такого состояния являются невротические расстройства, ипохондрия,  депрессия.

Особенности и виды болезненных ощущений

Виды болевых ощущений в области сердца, усиливающиеся при дыхании, могут быть различными. Боль могут быть жгучая, давящая, острая, стреляющая или сжимающая. Она может сопровождаться множеством симптомов: повышенной температурой, давлением,  одышкой, кашлем.

В зависимости от того, что является причиной дискомфорта и способствует его появлению, можно сделать вывод об определенных заболеваниях. Однако на основании особенностей только болевых ощущения вывод сделать невозможно. Окончательный диагноз ставится после проведения дополнительных методов исследования.

При заболеваниях сердца

Болевые ощущения при заболеваниях сердца имеют следующие характеристики:

  • При стенокардии боль давящего, сжимающего характера.
  • Боль сконцентрирована по центру грудной клетки, за грудиной.
  • Боль иррадиирует в левую половину тела, под лопатку, в руку, зубы или нижнюю челюсть.
  • Боль сопровождается колебаниями артериального давления (повышением или понижением). Возможно появление нарушений сердечного ритма, затрудненного дыхания.
  • Боль длится от 5 до 10 минут.

Также у пациента бледнеет кожа, появляется акроцианоз (синюшность губ, кончика носа, пальцев и ушей). Болезненные ощущения уменьшаются после приема нитроглицерина, валидола или других нитратов.

При патологиях опорно-двигательног аппарата

Такие заболевания как остеохондроз, спондилит или радикулит тоже могут вызывать боль в сердце при дыхании. Для таких болей характерны нижеперечисленные особенности:

  • Усиление дискомфорта при физической нагрузке, поворотах тела.
  • Появление онемение верхних отделов спины, ощущение «ползания мурашек».
  • По характеру болевые ощущения бывают стреляющие, жгучие, колющие.

Хороший обезболивающий эффект в этом случае оказывает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов. Также успокаивает боль в сердце местное применение любых обезболивающих мазей (кетонал – гель, фастум – гель, вольтарен).

Нитроглицерин и другие нитраты не вызывают изменения состояния больного. Сердце продолжает болеть по-прежнему.

Продолжительность болевых ощущений длительная. Они могут сохраняться в течение нескольких часов.

При межреберной невралгии

Боль при межреберной невралгии грудного отдела имеет ряд особенностей:

  • Возникает  после переохлаждения или чрезмерной физической нагрузки.
  • Усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании.
  • Имеет опоясывающий характер, распространяется вокруг всего туловища.
  • Может отдавать в спину и в верхние конечности.
  • Приступ длится от нескольких минут до получаса.
Боль в сердце при дыхании
Боль в сердце при дыхании при межреберной невралгии возникает из-за переохлаждения

При появлении болевых ощущений пациент резко останавливается, замирает на месте, старается стоять неподвижно. Малейшее движение ухудшает его состояние.

Приступ межреберной невралгии можно купировать обычными обезболивающими средствами. Однако часто этих препаратов бывает недостаточно. В некоторых случаях приходится добавлять витамины группы B. Также для уменьшения неврологических болей показано назначение препаратов, прерывающих распространение болевого импульса (финлепсин, карбамазепин). При этом боли в сердце, возникающие при других патологиях, уменьшаться при использовании этих лекарств не будут.

Характер боли при данном заболевании обычно носит колющий, пронзающий характер.  Если сердце колет при дыхании,  то это чаще всего свидетельствует о развитии межреберной невралгии. Больные, как правило, жалуются именно на то, что у них «колит» или «стреляет» в области сердца.

При патологии органов пищеварения

При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта дискомфорт в сердце обычно связан с приемом пищи. Боль может появляться до или после еды, усиливаться после употребления жирных, жареных или копченых продуктов.

Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, расстройством стула. У пациента могут появиться урчание, вздутие в животе, изжога, отрыжка воздухом.

Для того, чтобы исключить сердечный характер боли, проводят тест с нитроглицерином.  Больному дают положить под язык эту таблетку. Если болевые ощущения продолжаются, не изменяют своей интенсивности, это значит, что они не связаны с заболеванием сердца.

При нарушениях ЦНС

К таким заболеваниям относятся  рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, энцефалит, менингит, миопатия. При данных патологиях боль в сердце при дыхании может возникать спонтанно. Ей не предшествуют физические нагрузки или нервные переживания. Болевые ощущения при этом интенсивные. Пациенты обычно описывают такую боль как «удар током».

Сопутствующими симптомами являются признаки, характерные для данного конкретного заболевания.

Болезненные ощущения при болезнях ЦНС сопровождаются мышечными судорогами, жжением или покалыванием. Больные при этом отмечают слабость в мышцах, быструю утомляемость, шаткость при ходьбе. В некоторых случаях боль сопровождается повышением температуры, спутанностью сознания, нарушением походки.

Также у человека появляются другие признаки поражения центральной нервной системы.  Возникают нарушения слуха, обоняния, расстройства сна, изменения мышления и сознания.

При заболевнаиях легочной системы

Боль в сердце при дыхании, возникающая при патологии дыхательных путей, имеет ряд характерных особенностей.  К ним относятся:

  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр.
  • Сильный сухой кашель, одышка.
  • Уменьшение болей в положении лежа на больном боку.
  • Появление признаков интоксикации организма: головных болей, общей слабости, утомляемости.

При аускультации в легких выслушивается жесткое дыхание, крепитирующие хрипы. При этом человек старается дышать поверхностно, всяческие оберегая больную сторону.

Диагностика

При появлении болей в сердце при дыхании необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Провести дифференциальную диагностику и определить серьезность приступы может только специалист.

Выяснить в домашних условиях, болит ли сердце или боль при дыхании связана с другой патологией, невозможно. Причинами такого состояния могут быть расстройства дыхательной, пищеварительной, опорно – двигательной или нервной системы.

Поводом для срочного обращения в клинику является впервые возникшая боль. Можно попытаться справиться с болевым синдромом дома только в том случае, если подобные состояния возникали у человека ранее. При этом необходимо принять  привычное лекарство, полежать. Если боль не прошла или усилилась, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Для диагностики болей в сердце при дыхании используют следующие методы:

  • ЭКГ. Это исследование является наиболее важным для того, чтобы отличить сердечную боль от несердечной.
  • УЗИ сердца. Выполняется при сомнительных результатах ЭКГ и при подозрении на  пороки.
  • Холтер ЭКГ или суточное мониторирование. Делается при неинформативной электрокардиограмме.
  • Тропониновый тест. Проводится для исключения острого коронарного синдрома.
  • ФГДС. Эта манипуляция необходима для исследования состояния пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенограмма легких, КТ или МРТ грудной клетки. Выполняется при повышенной температуре тела, для исключения воспалительных заболеваний дыхательной системы. Также этот метод необходим для диагностики травм, переломов ребер и позвоночника.
  • Общий анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови. Эти анализы делают для подтверждения или исключения воспалительных процессов в организме.
Боль в сердце при дыхании
ЭКГ – метод диагностики боли в сердце при дыхании

При появлении боли в сердце, усиливающейся при дыхании, больного направляют на консультацию к узким специалистам. Для проведения диф. диагностики необходимо обследование у пульмонолога, кардиолога, невролога.

Методы терапии

Лечение боли в области сердце при дыхании различается в зависимости от заболевания.  Терапия патологии сердечно – сосудистой системы включает в себя  использование следующих препаратов:

  • Сердечные гликозиды: коргликон, дигоксин.
  • Бета – блокаторы: метопролол, эгилок, небилет.
  • Ингибиторы апф: лизиноприл, престариум, хартил.
  • Статины: вазилип, аторис, розувастатин.
  • Нитраты: нитроглицерин, изокет, кардикет.
  • Антиагреганты: аспирин кардио, тромбо АСС, кардиомагнил.
  • Диуретики: верошпирон, гипотиазид, фуросемид.
  • Метаболические препараты: предуктал, милдронат, триметазидин.

При врожденных или ревматических пороках сердца показано проведение хирургического вмешательства.

Лечение болей в сердце при патологии опорно – двигательного аппарата включает в себя:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты: мовалис, диклофенак, нимесил.
  • Миорелаксанты: мидокалм, сирдалуд.
  • Витамины группы B: нейромультивит, мильгамма.
  • Хондропротекторы: хондроксид, терафлекс.
Хороший эффект при заболеваниях позвоночника также оказывает массаж, занятия лечебной физкультурой, плаванье.

Лечение подобной симптоматики при патологии пищеварительной системы заключается в назначении следующих препаратов:

  • Спазмолитики: дюспаталин, но-шпа, платифиллин.
  • Ингибиторы протонной помпы: омепразол, омез, ультоп.
  • Антациды: альмагель, маалокс.

При данных заболеваниях значительно уменьшает боли в сердце соблюдение диеты. Исключение из рациона жирных, жареных, острых продуктов, алкоголя и приправ намного улучшают состояние пациента.

Терапия болей в сердце при дыхании, возникающих при патологии легких, заключается в использовании следующих лекарственных средств:

  • Противовоспалительные  антибактериальные препараты: амоксициллин,  ципрофлоксацин, азитромицин.
  • НПВС: найз, нимесулид, ибупрофен.
  • Отхаркивающие или противокашлевые срлекарства: синекод, мукалтин, аскорил.
  • Стероидные гормоны: дексаметазон, метипред, преднизолон.

Также таким больным рекомендуется наложение давящей повязки на грудную клетку,  горчичники или банки. После таких мероприятий боли в сердце при дыхании значительно уменьшаются.

При заболеваниях нервной системы показаны:

  • Антидепрессанты: вальдоксан, атаракс, грандаксин.
  • Седативные средства: феназепам, ново – пассит, персен.
  • Лекарства, улучшающие  мозговое кровообращение: актовегин, мексидол, нейрокс.

Хороший эффект в лечении подобных состояний оказывает проведение психотерапии.  После пройденного курса болезненные ощущения постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

При появлении боли в сердце при дыхании необходимо срочно обратиться к врачу.  Несмотря на то, что очень частой причиной такой патологии является внесердечные заболевания, лечиться в домашних условиях не следует. Без дополнительных методов исследования выявить опасное для жизни состояния невозможно.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here