Лимфома легких – как вовремя диагностировать и начать лечение?

Лимфома легких – это злокачественное новообразование, развивающееся из лимфоидной ткани. Источником опухоли может быть лимфоидная ткань легких или соседних органов. В группу риска входят люди обоих полов, преимущественно старше 50 лет. Но патология может развиться и у детей, но у них она носит вторичный характер.

Этиология заболевания

Точные причины развития лимфомы легких до конца не изучены. Однако есть несколько версий о том, почему появляется патологический процесс. Считает, что заболевание в области легкого может быть связано с генетическими мутациями, из-за которых наблюдается бесконтрольное размножение лимфоцитов.

Еще одна версия возникновения патологии – вирусные инфекции. Их обнаруживают у большинства пациентов с диагнозом лимфома. К развитию заболевания могут привести вирус гепатита C, герпеса, ВИЧ и некоторые другие.

Также выделяют ряд факторов, которые могут повысить вероятность развития новообразования:

  • Аутоиммунные заболевания – красная волчанка, рассеянный склероз и прочие.
  • Продолжительное воздействие на организм химических веществ, которые могут спровоцировать рак – инсектицидов, гербицидов, различных удобрений и прочих химикатов. В группу риска входят фермеры, а также рабочие заводов, на которых производятся такие вещества.
  • Прием иммуносупрессоров. Такие медикаменты обычно назначаются при аутоиммунных заболеваниях или после операций по пересадке внутренних органов.
  • Курение. Табачный дым негативно влияет на легкие, приводит к ослаблению местного иммунитета. Поэтому вероятность развития онкологии в области дыхательной системы увеличивается.
Лимфома легких
Курение – возможная причина лимфомы легких

Чтобы обезопасить себя от поражения лимфомой легких, необходимо сделать так, чтобы вышеперечисленные факторы не воздействовали на организм.

Классификация и морфологические формы патологии

Лимфомы легких могут быть первичными и вторичными. Первичные развиваются в здоровом организме, когда у человека раньше не было диагностировано ни одной разновидности рака. Вторичные лимфомы представляют собой метастатические образования, которые развиваются из-за попадания клеток рака в легкие из других органов вместе с кровью или лимфой.

Также лимфомы легких подразделяют на несколько разновидностей:

  • Неходжкинские. Они развиваются на фоне аутоиммунных заболеваний или хронических патологий бронхолегочной системы. Поначалу являются доброкачественными и могут в течение многих лет не беспокоить больного. Но под влиянием неизвестных причин могут стать очень агрессивными.
  • Болезнь Ходжкина, другое название – лимфогранулематоз. Может иметь 4 формы течения – перибронхиальная, узловатая, милиарная и экссудативная.
  • Плазмоцитома. Представляет собой опухоль плазматических клеток, когда наблюдается их чрезмерное размножение. Это редкое заболевание, которое наблюдается преимущественно у мужчин. Обычно протекает бессимптомно, может сопровождаться несильным кашлем и слабой болью в области грудной клетки.

И первичные, и вторичные лимфомы любого типа требуют немедленной терапии. Так как в случае ее отсутствия они могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Общие клинические проявления

На первых стадиях лимфома легкого протекает бессимптомно. Такое течение может наблюдаться в течение нескольких лет. А если обнаружить патологию на начальной стадии, шансы на излечение повысятся. Поэтому рекомендуется ежегодно проходить плановые обследования. В большинстве случаев онкологические новообразования легких обнаруживаются случайно.

Если вовремя не вылечить патологию, опухоль будет постоянно увеличиваться. Со временем она достигнет критических размеров и перекрое просвет бронха. Может развиться бронхиальная обструкция или ателектаз легкого. В таком случае для лимфомы легкого характерны следующие симптомы:

  • Приступообразный сильный кашель. Может отходить небольшое количество мокроты, но в большинстве случаев слизь отсутствует. Также возможно выделение кровянистой мокроты.
  • Одышка. Человеку становится трудно делать выдохи.
  • Боли в груди. Обычно неприятные ощущения локализуются в месте поражения.
  • Частые заболевания дыхательной системы. Возможны частые бронхиты и пневмонии.
  • Признаки интоксикации – слабость, сонливость, быстрая утомляемость, головные боли.
  • Нарушения со стороны нервной системы – плаксивость, раздражительность, частые перепады настроения.
  • Субфебрильная температура. В этом случае наблюдается постоянная не сбиваемая температура, которая находится в пределах 37,3-37,5.
Лимфома легких
Боль в груди – симптом лимфомы легких

Нередко даже при возникновении вышеперечисленных признаков больные не обращаются за помощью, а принимают их за обычную простуду. А между тем, патология продолжает прогрессировать. Могут образоваться метастазы, которые приводят к появлению вторичного рака – в ЖКТ, груди, щитовидной железе, яичках у мужчин.

Диагностика

Для диагностики заболевания могут использоваться следующие методы:

  • Рентгенография легких. На рентгеновском снимке хорошо видны изменения в легочной ткани – очаговые тени, диффузная инфильтрация, наличие жидкости в плевральной полости и прочие. Также при помощи рентгена можно узнать точную локализацию новообразования и оценить его размеры.
  • МРТ и КТ при лимфоме легких. Позволяют получить более обширную информацию относительно новообразования – размеры, структуру, тип опухоли и прочее. Одной из новейших методик диагностики рака легких является МКСТ. Это мультиспиральная компьютерная томография. Используется сразу несколько разновидностей рентгеновских волн, которые проводятся через орган. Это позволяет изучить его еще более детально.
  • Биопсия и последующее гистологическое исследование. Берется небольшая ткань новообразования, которая отправляется на дальнейшую гистологию. Это необходимо для определения состава опухоли. Если она содержит атипичные клетки, значит, она является злокачественной. В таком случае диагностируется рак.

Лимфому легких необходимо дифференцировать от других заболеваний – туберкулеза, саркоидоза, доброкачественной гиперплазии лимфоидной ткани легких и прочих.

Тактика терапии

Лечение лимфомы легких может быть оперативным и безопаретивным. В большинстве случаев требуется операция, так как опухоли быстро прогрессируют и могут привести к летальному исходу.

Оперативное лечение

Во время операции опухоль удаляется полностью. Однако есть большая вероятность, что ткани новообразования останутся. Поэтому только операция в этом случае будет неэффективной.

Обычно ее сочетают с другими методами лечения – лучевой терапией и химиотерапией. Притом такие методы могут использоваться до оперативного вмешательства, чтобы уменьшить размер опухоли. И обязательно из применяют после операции, чтобы снизить вероятность рецидива заболевания.

Химио и лучевая терапия

Злокачественные клетки постоянно делятся, поэтому раковый процесс развивается очень быстро. Чтобы их уничтожить, проводится химиотерапия. Препараты для процедуры выбираются с учетом следующих особенностей:

  • Тип лимфомы, ее агрессивность и стадия развития онкологического процесса.
  • Патология диагностирована в первый раз, или это уже ее рецидив.
  • Сопровождающие симптомы.
  • Возраст пациента, наличие у него аллергических реакций.
Лимфома легких
Химиотерапия – метод лечения лимфомы легких

Но лекарства, применяемые для химиотерапии, уничтожают не только патологические клетки, но и здоровые. От этого может появиться ряд отрицательных побочных эффектов:

  • Страдает слизистая ЖКТ и ротовой полости. Поэтому после химиотерапии появляются язвочки во рту и в горле, поносы, запоры и прочие проявления.
  • Кожа и волосы. Через несколько недель после начала химиотерапии начинается выпадение волос вплоть до полного облысения. После окончания терапевтического курса отрастают нормальные волосы. В среднем, через 6 месяцев у пациента появляется достаточное количество волос.
  • Костный мозг. В нем образуются кровяные клетки. Из-за химиотерапии он может синтезировать меньшее количество крови. От этого у больного могут наблюдаться частые синяки и гематомы.
  • Тошнота и рвота. Обычно проявляются сразу после проведения процедур.

Если появились метастазы, назначается лучевая терапия. Некоторым пациентам назначается химиотерапия в высоких дозах.

Лучевая терапия считается очень агрессивной, она уничтожающе воздействует на костный мозг. Поэтому после проведенных процедур может потребоваться его восстановление. Для этого может проводиться трансплантация стволовых клеток.

Возможные осложнения

Лимфома легких может привести к таким осложнениям:

  • Частые инфекционные заболевания дыхательной системы. У человека развивается бронхит и пневмония при малейших простудах. Это связано с ослаблением местного иммунитета.
  • Перекрывание просвета бронхов. Развивается бронхиальная обструкция, человек может умереть от асфиксии.
  • Ателектаз, опущение легкого. От этого нарушается процесс дыхания.
  • Метастазирование. Обычно происходит на поздних стадиях патологического процесса. Метастазы могут распространиться на ЖКТ, молочные железы, яички.

Поэтому важно начать лечение как можно раньше. Иначе могут развиться вышеперечисленные осложнения, которые могут угрожать жизни пациента.

Прогноз

Прогнозы зависят от того, какой тип лимфомы диагностирован, и как протекает заболевание. При неходжкинской лимфоме 6 из 10 пациентов пересекают пятилетний рубеж выживаемости. В других случаях смертность более высокая. При ходжкинской лимфоме пятилетняя выживаемость наблюдается в 3 случаях из 10. Но в большинстве случаев прогнозы являются неблагоприятными.

Меры профилактики патологии

Специфических мер профилактики лимфомы легких нет. Но можно сделать следующее:

  • Избегать влияния провоцирующих факторов на организм. Стараться не контактировать с вредными химикатами. А если будет наблюдаться продолжительный контакт, необходимо обратиться за медицинской помощью.
  • Отказаться от курения. Но бросать курить необходимо постепенно. Сначала следует уменьшить количество выкуриваемых в день сигарет, а затем – и вовсе отказаться от них.
  • Лечить все заболевания легких. Иначе они могут стать хроническими, а из-за этого снизится иммунитет организма, человек станет уязвимым к разным заболеваниям.
  • Ежегодно проходить медосмотры. Обязательно проходить флюорографию.
Лимфома легких
Отказ от курения входит в меры профилактики лимфомы легких

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций не дает стопроцентной гарантии, что не появится лимфома легких. Однако это снизит вероятность ее возникновения.

Лимфома легких – это злокачественное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Чем раньше начать терапию, тем выше шансы на пятилетнюю выживаемость.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here