Признаком каких заболеваний является белый налет в горле?

Налет в горле является симптомом воспалительных заболеваний ротоглотки. Он может быть причиной бактериальной, вирусной или грибковой патологии. Налет может локализоваться на миндалинах, небных дужках, задней стенке глотки.

Причины образования налета в горле

Вызывать появление налета в горле могут:

  • Микоплазмы.
  • Хламидии.
  • Аденовирусы.
  • Вирусы гриппа и парагриппа.
  • Вирусы простого герпеса.
  • Вирус Эпштейна – Бара.
  • Стафилококки, стрептококки.
  • Энтеробактерии.
  • Микобактерии.
  • Грибки (кандиды).
  • Бацилла Леффлера (при дифтерии).
Налет в горле
Вирус гриппа – возможная причина налета в горле

К предрасполагающим факторам появления налета также относятся переохлаждение, наличие хронических заболеваний ротоглотки или носоглотки, кариес, очаги инфекции в организме.

Особенности клинических проявлений и возможные патологии

Налет в горле может появляться при следующих патологиях:

  • Ангина или острый тонзиллит. При лакунарной или фолликулярной форме заболевания налетом покрывается вся поверхность миндалин. В этом случае гной скапливается в лакунах (в углублениях слизистой оболочки). Обычно такой гнойный налет в горлеимеет белый или желтоватый цвет. Сами миндалины при этом увеличены, рыхлые, ярко красного цвета. При язвенно – некротической ангине миндалины покрываются грязно – белым или серым налетом. Характерно резкое повышение температуры до 38 – 39 градусов, выраженная интоксикация, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Скарлатина. При этой патологии миндалины отечные, увеличены в размерах. При наружном осмотре слизистая глотки гиперемирована, может быть покрыта гнойным налетом. У больного, помимо поражения горла, появляется мелкоточечная красная сыпь. Она начинает распространяться сверху вниз. В первую очередь поражается лицо, затем руки, грудь, спина, живот и ноги. Отличительной особенностью является отсутствие сыпи в области носогубного треугольника и покраснение кожи.
  • Хронический тонзиллит. На увеличенных миндалинах появляется белый налет с неприятным запахом. По виду он напоминает творожистую массу. Этот налет можно удалить самостоятельно (выдавить из лакун с помощью ложки или ватки). Заболевание характеризуется субфебрильной температурой, ощущения комка в горле. Ухудшение наступает после употребления холодной воды, переохлаждения.
  • Кандидоз или молочница. Температура, интоксикация, боли в горле, мышцах, суставах при этой патологии отсутствуют. На миндалинах, верхнем небе, небных дужках и задней стенке горла появляются белые точки. Затем они превращаются в язвочки, которые при прикосновении кровоточат. У больного появляется зуд в горле, сухой кашель, осиплость голоса.
  • Стоматит. Желтоватый и белый налет покрывает всю поверхность ротовой полости. У пациента появляется боль в горле при употреблении кислой, холодной или горячей пищи. Болевые ощущения усиливаются при пережевывании и глотании. При этом наблюдается отечность пораженных участков. Отличительной особенностью такого налета является невозможность его удаления механическим путем. Возможно увеличение переднешейных и заднешейных лимфатических узлов.Белый налет в горле у ребенкачаще всего является проявлением именно этой патологии. Гортань и миндалины у детей при этом остаются чистыми.
  • Дифтерия. Слизистая глотки и миндалин покрывается плотными, бело – серыми пленками. Они плотно спаяны с окружающими тканью. При удалении налета под ним образуются кровоточащие язвочки. Дифтерия сопровождается выраженными признаками интоксикации: лихорадкой, слабостью, снижением аппетита, ознобом, головной болью. У больных появляется выраженный отек ротоглотки, наблюдается сладковатый запах изо рта.
  • Сифилис. При сифилитической ангине налет серого цвета, возникает только с одной стороны. При этом миндалины не затрагиваются. Все изменения локализуются на верхнем небе. При затяжном течении сифилиса или отсутствии лечения патологический процесс распространяется до гортани, появляются многочисленные язвенные поражения. Пациент жалуется на сильную боль в горле, сухость во рту, увеличение лимфоузлов под нижней челюстью, слабость.
  • Острый и хронический фарингит. Налет на горле у ребенка или взрослого при этой патологии представляет собой покраснение дужек и глотки. Многие детские инфекции сопровождаются проявлениями фарингита. Миндалины и верхнее небо остаются при этом обычного цвета. Заболевание характеризуется сухостью и острой болью в горле, усиливающейся при глотании пищи или слюны.
  • Лейкоплакия. При таком виде гиперкератоза также наблюдается налет в ротовой полости. Он представляет собой небольшие пятна белого или желтого цвета. Сначала пятно плоское, не возвышается над поверхностью слизистой. Затем оно превращается в небольшую бородавку и изъявляется.

Также образование налета в горле без температуры могут вызвать ожоги или травмы ротовой полости, несоблюдение правил личной гигиены.

Диагностика

При появлении белого, желтого или сероватого налета, болей в горле необходимо обратиться  к терапевту или педиатру. Лечащий врач  проведет первичный осмотр, назначит необходимое обследование. При необходимости больной будет направлен к узким специалистам. Пациенту необходима консультация стоматолога, отоларинголога или онколога.

Диагностика этой патологии заключается в проведении следующих мероприятий:

  • Опрос больного, сбор жалоб, выяснение причин, предшествующих заболеванию. Также врач собирает аллергологический, наследственный и эпидемиологический анамнез.
  • Объективный осмотр. Выявляется наличие налета в горле, его характер, цвет и распространенность. Врач использует шпатель для того, чтобы определить, можно ли удалить пленку механическим путем. Прощупываются рядом расположенные лимфоузлы: шейные и поднижнечелюстные. Их увеличение говорит о воспалительном характере заболевания. Измеряется температура тела. Отсутствие лихорадки свидетельствует в пользу стоматита или другого неинфекционного процесса.
  • Общий анализ крови, мочи, биохимия крови. В них обычно определяется повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы влево. При инфекционном процессе наблюдается лимфоцитоз.
  • Мазок из зева. Существуют две разновидности таких мазков. У больного берут соскоб  со слизистой глотки и миндалин на BL (бациллу Леффлера). Положительный результат свидетельствует о наличии дифтерии. Также берут мазки на определение микрофлоры ротовой полости и ее чувствительности к антибиотикам.
Налет в горле
Мазок из зева – метод диагностики налета в горле

Врач-отоларинголог проводит ларингоскопию и фарингоскопию. Ларингоскопия может быть прямая и непрямая. Прямая лариногоскопия – выполняется только в специализированном стационаре, при помощи специального инструмента (ларингоскопа). Больному при этом дают общий наркоз. Непрямая ларингоскопия проводится в амбулаторных условиях с использованием обычного шпателя. Иногда ЛОР – врачи используют эндоскопы (тонкий зонд с лампочкой на конце). Это необходимо для того, чтобы посмотреть распространяется ли налет на слизистую гортани.

Спососбы лечения

Лечение налета в горле у взрослых и детей заключается в удалении и устранении первичной причины. В первую очередь необходимо вылечить основное заболевание. Для этого используют лекарственную терапию (общую и местную) и народные способы. Выбор необходимого метода лечения зависит от заболевания, которое привело к развитию налета.

Медикаментозные

Медикаментозная терапия включает в себя применение различных препаратов:

  • Нестероидных противовоспалительных средств. Кетопрофен, кеторолак, найз, нимесулид уменьшают признаки воспаления, способствуют нормализации общего состояния. Применение препаратов этой группы рекомендовано при всех видах налета в горле: при скарлатине, ангине, стоматите.
  • Антисептики. Используют средства в виде спреев или растворов. Гексорал, мирамистин, хлоргексидин уничтожают микробы на поверхности горла. Лучше использовать полоскание антисептическими растворами.
  • Антибиотики. Применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективны амоксиклав, флемоклав, супракс, левофлоксацин. Эти лекарства уничтожают патогенные микроорганизмы, предотвращают дальнейшее распространение воспалительного процесса.
  • Иммуномодуляторы. Назначают системные средства (иммунал) или лекарства для местного применения (лизобакт, имудон). Они стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет, повышают сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам внешней среды.
  • Противогрибковые или противовирусные средств. Назначаются при соответствующих патологиях. При гриппе, вирусном фарингите используют кагоцел, арбидол или ингавирин. Противогрибковые таблетки назначают при стоматите или других микозных поражениях ротовой полости.

Для лечения налета в горле также применяют симптоматическое лечение. При выраженных болевых ощущениях назначают обезболивающие препараты. Чаще используют нурофен, ибупрофен, нимесулид.

При выраженной интоксикации больному показано введение дезинтоксикационных растворов: гемодеза, физраствора, глюкозы, полиглюкина, реополиглюкина. При высокой температуре (выше 38 градусов) используют жаропонижающие средства: парацетамол, терафлю, колдрекс.

Местное лечение

Для местного лечения налета в горле используют полоскание ротовой полости люголем, йодинолом или фурацилином. Также больному рекомендуют пастилки и таблетки: фарингосепт, гомеовокс, стрепсилс.

При налете в горле также необходимо орошение спреями: каметон, ингалипт, стрепсилс плюс.

При местном применении медикаментозных препаратов лекарство действует только на ограниченном участке, не всасывается в системный кровоток. Лечебный эффект наступает быстрее, лекарство концентрируется непосредственно в очаге воспаления.

Такие препараты удобней принимать, они обеспечивают точную дозировку действующего вещества. Вероятность развития побочных эффектов при таком способе введения уменьшается.

Народные способы

Для лечения налета в горле можно воспользоваться и методами народной медицины. К наиболее эффективным относятся:

  • Мед. Ежедневно нужно рассасывать 1 ч.л. меда. Такой способ укрепляет иммунитет и обладает местным противовоспалительным действием.
  • Чеснок. Необходимо несколько раз неделю употреблять в пищу несколько долек чеснока. Это способствует уничтожению болезнетворных бактерий.
  • Отвар из лекарственных трав. Полоскания ромашкой, шалфеем, зверобоем обладают  местным антисептическим и общеукрепляющим эффектом.
  • Ингаляции с луком. Измельченный в блендере или мясорубке лук кладут в стеклянную баночку и плотно закручивают крышкой. В осеннее – зимний период или в период эпидемии нужно несколько раз в день вдыхать луковые пары через нос.
  • Лимон. Его необходимо рассасывать или разжевывать. Лимон содержит много витамина C и устраняет образовавшийся налет в горле.
Налет в горле
Мед – народное средство для лечения налета в горле

Также хорошим народным методом является полоскание горла солью, содой и йодом. На стакан теплой кипяченой воды капают несколько капель йода, добавляют по 1/ 2 ч.л соды и йода. Полоскать горло таким раствором следует три раза в сутки.

Возможные осложнения

Осложнения, возникающие при налете в горле, являются осложнениями основного заболевания. При катаральной, фолликулярной или лакунарной ангине, фарингите, тонзиллите возможно развитие паратонзиллярного абсцесса, флегмоны и отека гортани. Стоматит, молочница или кандидозные поражения рта могут привести к появлению многочисленных язвочек, способствовать распространению грибковой инфекции в организме.

К осложнениям лейкоплакии, дифтерии или сифилиса относится развитие инфекционно-токсического шока, поражение почек, сердца, печени.

Меры профилактики

Для профилактики заболеваний, способствующих появлению налета в горле, необходимо:

  • Укреплять иммунитет.
  • Закаляться, заниматься спортом.
  • Делать утреннюю гимнастику.
  • Два раза в год пить комплексные витамины.
  • Избегать переохлаждений.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Увлажнять воздух комнате.

При имеющихся хронических заболеваниях носоглотки необходимо один раз в год посещать ЛОР – врача.

Налет в горле может являться признаком многих заболеваний. При появлении такого симптома необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза. Своевременно назначенное лечение улучшит общее состояние пациента и предотвратит развитие опасных осложнений.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here