Почему при кашле может болеть голова?

Кашель – один из симптомов простудных заболеваний, инфекционно-воспалительных процессов верхних и нижних дыхательных путей, как реакция на пыль, инородное тело, раздражение. Кашель сопровождается повышением чувствительности нервных рецепторов. Кашель может быть мокрым или непродуктивным – сухим. Помимо кашля возникают и другие симптомы, связанные с текущим соматическим состоянием. Если при кашле болит голова, болезненность усиливается и носит стойкий характер, следует провести дифференциальную диагностику для исключения более серьезных патологических состояний.

Механизм развития головной боли при кашле

При кашле происходит сокращение сразу нескольких мышц, включая мышцы головы, шеи, поэтому приступ кашля может сопровождаться неприятными ощущениями, болью в голове. Биомеханизм при продолжительном изнурительной сухом кашле заключается в изменении внутричерепного давления, когда спинномозговая жидкость (ликвор) оказывает давление на мозговые оболочки. Под воздействием этого давления раздражаются нервные рецепторы, а больной испытывает головные боли.

Циркуляция ликвора
Циркуляция ликвора

При кашлевом акте происходит сокращение сразу нескольких мышц, в том числе мышц шеи и головы – именно это напряжение мышц и может способствовать появлению и усилению головных болей. Длительное сохранение кашля с головной болью может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития инсульта и кровоизлияний.

Причины и возможные патологии

Гайморит
Гайморит, как одна из причин головных болей

Почему при кашле боль отдает в голову? Причины сочетанного кашля с головной болью различны, нередко состояние вовсе не связано с кашлевым рефлексом. Боли могут возникать как в момент кашля, так и после приступа. При длительном кашле развивается стойкая цефалгия, которая ухудшает качество жизни, а обезболивающие препараты оказывают временное действие.

Среди частых причин кашля, сопровождающегося головной болью, выделяют следующие:

  • простудные или вирусные заболевания – активное воспаление провоцирует отек, который оказывает давление на лицевые нервы, сосуды головного мозга, что способствует раздражению нервных окончаний и появлению головной боли;
  • хронические синуситы (фронтит, гайморит, этмоидит);
  • заболевания нижних отделов респираторного тракта – бронхиты, ларинготрахеиты и другие воспалительные заболевания нижних дыхательных путей способствуют развитию спастического кашля, нередко приступообразного, в результате чего происходит напряжение сосудов головного мозга, увеличение внутричерепного давления;
  • перенесенный менингит, энцефалит и другие инфекционно-воспалительные заболевания оболочек головного мозга – после выздоровления возможно сохранение головных болей, что может быть нормой, так как восстановительные процессы происходят постепенно;
  • инородные тела, аллергическая реакция, например, на бытовую пыль или химию;
  • травматическое поражение головы, шейного отдела позвоночника, лица;
  • воспаление тройничного нерва любой природы;
  • артериальная гипертензия, усиление артериального давление при нестабильности атмосферного давления (метеочувствительность);
  • синдром Арнольда Киари – патологическое врожденное состояние, которое провоцирует резкий скачок артериального давления при кашле любой интенсивности.

Сочетанность головной боли наряду с кашлем может быть признаком патологий опорно-двигательного аппарата, шейного остеохондроза, невралгии.

Особенности симптомов проявления и локализация

Особенностью клинических проявлений при сочетанности головной боли и кашля является присоединение сопутствующих симптомов, характерных для основного заболевания: инфекций бактериальной или вирусной природы, артериальной гипертензии, простудных и других патологий.

Локализация головной боли также зависит от первопричины патологического процесса. Если кашель обусловлен синуситом, то наблюдается пульсирующая и распирающая боль в переносице, иррадиирующая в виски, гноетечение из носовых ходов. Если кашлю сопутствует шейный остеохондроз, то основная боль локализуется в шейном отделе позвоночника, перемещается в затылочную часть. При повышении внутричерепного давления головная боль давит на глазницы, повышается внутриглазное давление, усиливается дискомфорт в висках.

Разнообразие клинических проявлений и характера боли заключается в истинной причине, обусловленной или необусловленной кашлевым рефлексом.

Диагностика

Если при кашле сильно болит голова, важно обратиться к терапевту для составления тактики диагностики и дальнейшей терапии. Диагностика основана на изучении жалоб больного, физикальном осмотре, изучении состояния зева, ротоглотки, оценке сосудов глазного дна. Если головная боль при кашле сильная и сложно поддается воздействию обезболивающих препаратов, назначается мрт или кт головного мозга для исключения опухолей, менингеальных признаков. Дополнительно назначаются лабораторные исследования крови, мочи, каловых масс.

кт головного мозга
КТ головного мозга

Во время беседы с врачом оценивается и характер цефалгии, а именно с какой стороны болит, когда наступает самый болезненный момент, как головная боль связана с кашлем.

Обычно обращения к врачу и проведения первичных методов диагностики достаточно для окончательного диагноза, назначается соответствующая терапия.

Методы лечения

Терапия головных болей при кашле заключается в устранении возможной причины, купировании симптомов и предупреждении осложнений. Обычно ограничиваются консервативной терапией.

Медикаментозные препараты

Консервативное лечение начинается с терапии основного заболевания, симптомом которого стал кашель. Если после терапии головная боль сохраняется, назначается вспомогательная диагностика, уточняющая характер головных болей. Таким образом, причина может быть обусловлена состоянием сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, опухолью головного мозга, кистами, прочими патологиями внутримозговых оболочек. Типичная медикаментозная схема включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты и жаропонижающие (Цитрамон П, Ибупрофен);
  • спазмолитики для купирования спазмов (Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин);
  • миорелаксанты при излишнем напряжении мышц шеи (Тубокурарин);
  • антибактериальные препараты для купирования воспалительного процесса;
  • противовирусные средства при вирусной природе кашля;
  • местные средства для устранения воспаления в ротоглотке (леденцы, спреи, аэрозоли, полоскания, ингаляции).

Обязательно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Больным показан охранительный режим, увлажнение воздуха в помещении, обильное питье для ускорения выведения патогенов. Если диагностирована артериальная гиперетензия, то назначается антигипертензивная терапия, включающая ингибиторы АПФ (Каптоприл, Моноприл), петлевые диуретики (Гипотиазид, Диувер), блокаторы медленных кальциевых канальцев (Амлодипин).

Лечение должно соответствовать текущему клиническому состоянию больного, быть целесообразным в отношении основного заболевания, приведшего к кашлю и головной боли.

Хирургическое лечение

Хирургия показана лишь при развитии осложнений, либо если основная причина не может быть устранена консервативными методами лечения. Основными показаниями к операции в зависимости от причин развития кашля и головной боли являются гнойные синуситы, острый шейный остеохондроз (включая позвоночные грыжи, истончение костно-соединительной ткани), опухоли оболочек головного мозга, тяжелое течение менингита, травмы головного мозга, скрытые переломы черепа, кисты и другие.

Народные способы терапии

Народная медицина предлагает множество средств для лечения головной боли при кашле, среди которых выделяют наиболее эффективные и действенные рецепты:

  • Лечебные втирания. Популярными составами для растирания висков является ментоловое масло, камфорная мазь, эфир мяты перечной или масло чайного дерева. Средство обладает местным разогревающим действием, расширяет сосуды, уменьшает спазм. Обычно через 30 минут головная боль отступает, а состояние больного заметно улучшается.
  • Компрессы. Терапевтический эффект оказывают прохладные компрессы – марлевая салфетка, смоченная холодной водой. Можно раскатать капустный лист и приложить его ко лбу и вискам на несколько часов.
  • Отвар из рябины или калины. Для приготовления 2 ст. рябины заливают 1,5 л воды, доводят до кипения, настаивают и пьют в течение суток. Отвар особенно полезен, если головные боли вызваны артериальной гипертензией, повышенным внутричерепным давлением.
Можно прикладывать к вискам запеченный теплый лук, алоэ, спиртовую настойку прополиса – все эти меры и тепло расширяют сосуды, однако прогревания следует проводить только после исключения острого воспалительного процесса.

Снизить головную боль поможет отвар из ромашки, мяты перечной и чабреца – 2 чашки крутого отвара улучшают самочувствие, снижают спазмы, облегчают не только боль, но и кашель.

Нетрадиционная медицина может помочь только в случае внемозговых причин головной боли и кашля. Опухоли, кисты, воспаление околомозговых оболочек требует неотложного консервативного или хирургического лечения.

Профилактика

Профилактика головной боли при кашле заключается в своевременном лечении респираторных инфекций, патологий головного мозга, остеохондроза при выраженной симптоматике. Снизить риск головной боли могут следующие рекомендации:

  • достаточный сон;
  • активный образ жизни;
  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • сбалансированное витаминизированное питание.

Чтобы повысить местный и системный иммунитет, показан курс витаминной терапии, иммуномодуляторов при высоких эпидемиологических рисках.

Боль в голове при кашле может быть симптомов различных заболеваний, поэтому при стойком сохранении сочетанного симптомокомплекса следует обратиться к врачу. Только дифференциальная диагностика помогает вовремя начать лечение серьезных заболеваний, сохранить качество жизни на долгие годы.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here